顎関節の解剖学について【整形外科学ブログ】

こちらは顎を横から見たイラストです。
口を閉じた状態の骨のイラストになります。

下アゴの事を下顎骨(かがくこつ)と言います。
下顎骨は側頭骨にハマっています。
側頭骨の下には窪みがあります。そのことを下顎窩(かがくか)と言います。
窪みの隣には出っ張りがあります。そのことを関節結節と言います。いわゆる顎関節の事です。

その下顎窩に下顎骨の出っ張った部分(下顎頭)がハマっています。
下顎頭のすぐ下は下顎頚(かがくけい)と言います。

こちらは顎が開いた状態を横から見たイラストです。

下顎骨の前側に尖がった部分があります。これを下顎枝と言います。
エラの部分を下顎角(かがくかく)と言います。

■咬筋
物を噛む時に使う筋肉が咬筋です。解剖学的には顎関節を挙上すると言います。

■側頭筋
側頭筋は挙上の動き＋後方移動の動きで使う筋肉です。
物を噛む力は咬筋がメインで使われますが側頭筋は口を閉じた状態を保つ筋肉です。

■内・外側翼突筋
外側翼突筋は顎の前方移動に使われる筋肉です。
アントニオ猪木をイメージするとわかりやすいですね。
内側翼突筋は顎を左右に動かす筋肉です。
顎関節症の原因としては稀です。

咬筋について詳しく見てみましょう。

咬筋は下顎角から頬骨(頬骨弓)に付着している筋肉です。
顎関節症の原因は噛みしめすぎる事なので筋肉で言うと咬筋は一番パワーのある筋肉の為、顎関節症の原因として最も多くなります。

関連痛について

咬筋が緊張しすぎてトリガーポイントを持ったり、関節が痛くなることが顎関節症です。
特徴として咬筋の関連痛は広範囲になります。

イラストをみてわかるように咬筋の緊張が強いことで起こる関連痛は「耳」「歯」「目」にきますので耳鼻科や歯科に間違っていく場合があります。

目の上にも関連痛が飛びますので頭痛になる場合もあります。

側頭筋は下顎枝と頭頂骨・側頭骨をまたがる鱗状縫合に付着している筋肉です。
とても薄い筋肉の為パワーはあまりありません。
顎関節症の原因として２番目に多い筋肉です。

側頭筋の関連痛は「歯」「側頭部」にきます。
片頭痛のような痛みがあるのが特徴です。

口を開ける時、実は顎関節はわざと外れる構造になっています。
テレビで蛇が大きな物を飲み込む時に顎を外して食べるシーンが流れますが、
人間も同じような構造になっています。

解剖学的に口を開ける時には下顎頭は下顎窩から外れて腹側に移動します。
そして関節結節と下顎頭が向き合う状態になるため不安定になります。
その不安定を解消するために関節円板があります。

関節円板というのは口が閉じた状態(閉口)の時はただの板状ですが、
口が開いた状態(開口)になると関節を支えるために形が変形します。

関節円板は軟骨組織なので安定するため変形するのでよくできた組織です。

このよくできたものほど一旦壊れると厄介なことになるのが解剖学の特徴でもあります。
精密機器が壊れると厄介なことになるとの一緒です。

当院はご予約優先制にしております。
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